Apple Watch značajke za zdravlje: smartwatch na koji se svi ugledaju

Kad je Apple 2018. predstavio radni EKG na zapešću, bio je to prvi uređaj za krajnje korisnike s tom mogućnosti. Osam godina i nekoliko watchOS nadogradnji kasnije, Apple Watch i dalje je mjerilo za druge pametne satove kad je u pitanju zdravlje: EKG i obavijesti o nepravilnom ritmu, upozorenja na apneju tijekom spavanja temeljena na kliničkim podacima iz tisuća noći te obavijesti o obrascima povišenog tlaka koje većina konkurencije još uvijek nema.

To ipak ne znači da je ovo dijagnostički uređaj. Sve niže opisane značajke služe kao alati za probir: vaš tihi zdravstveni asistent koji radi u pozadini, dizajniran da upozori na nešto što vrijedi pokazati liječniku, ali ga ne zamjenjuje.

EKG, obavijesti o nepravilnom ritmu, detekcija apneje u snu i upozorenja na obrasce hipertenzije su kategorija za sebe: liječnici već koriste te podatke za stvarne odluke, primjerice, mogu prilagoditi koliko često pacijent treba uzimati lijek za razrjeđivanje krvi, umjesto da ga propisuju stalno tijekom godine. To je nekoliko nivoa iznad običnog brojača koraka.

Ne nude baš svi Apple Watch modeli iste mogućnosti: koji ćete odabrati određuje dostupne funkcije, a detalje pogledajte u usporedbi u nastavku.

Pogledajte kompletnu ponudu Apple Watch satova koja je dostupna na refurbed i usporedite aktualne modele i cijene.

Zamislite kako vam prsa lagano poskakuju dok dišete, ti pokreti se prenose i na zapešće, a Apple Watch ih bilježi akcelerometrom. Modeli strojnog učenja trenirani na ovim signalima detektiraju prekide u trajanju 20 do 30 sekundi, koji upućuju na plitko ili zaustavljeno disanje, odnosno apneju tijekom sna.

Nosite sat barem 10 noći u razdoblju od 30 dana, a aplikacija Zdravlje pokazat će vam očitanje "spavačko disanje" svake noći: kao "povišena smetnja" ili "bez značajnih smetnji". Apple je ovu funkciju namjerno postavio na razinu 30-dnevnog praćenja, a ne kao jednokratno noćno upozorenje, kako bi izbjegao pogrešna očitanja uzrokovana alkoholom, položajem spavanja ili lošom noći.

Validacija je vrlo ozbiljna: više od 11.000 noći provedenih u laboratoriju i kod kuće te još 1.500 noći za odobrenje FDA-a. Apple je tek druga velika kompanija nakon Samsunga koja nudi detekciju apneje, ali pristupi su sasvim različiti: Samsungu su dovoljna 2 noći podataka i uključuje zasićenost kisikom, dok se Apple oslanja isključivo na akcelerometar i strojno učenje tijekom punih 30 dana.

Kao i kod svih ovih funkcija, niti jedan pametni sat ne može sam dijagnosticirati apneju. Ako očitanja stalno ukazuju na problem, najbolje je konzultirati liječnika, uz pravu polisomnografiju.

Četiri fotodioda na poleđini sata mjere razinu kisika u krvi za oko 15 sekundi, na zahtjev ili više puta kroz dan. Normalne vrijednosti u mirovanju su između 95 i 99%, dok osobe s KOPB-om ili emfizemom često imaju niže vrijednosti. Terapija kisikom kod kuće obično se preporučuje ispod 88%. Ova mogućnost zaslužila je nadimak "tiha hipoksija" tijekom pandemije, kad je pad vrijednosti bio rani znak prije nego što se osjete stvarni simptomi.

Detekcija pada kombinira akcelerometar i žiroskop kako bi prepoznala snažan udarac i automatski pozvala hitnu službu ako se osoba ne pomakne unutar minute. CDC procjenjuje da je više od 800.000 starijih hospitalizirano svake godine zbog pada, upravo za njih je ova funkcija i namijenjena.

Aplikacija za buku prati razinu okoline i uspoređuje je s preporučenim granicama Svjetske zdravstvene organizacije (80 decibela tijekom 40 sati tjedno), pa vas upozorava kada dosegnete tu tjednu dozu. Otprilike 1 od 5 tinejdžera već ima neko oštećenje sluha, što je oko 30% više nego prije 20 godina.

Ne doživljavaju svi ove značajke isključivo kao pogodnost. Detekcija pranja ruku, koja sluša zvuk sapuna i vode, nekima zvuči pomalo neprirodno. I to je u redu, ali ipak je dobar primjer sata koji u tišini radi korisne stvari u pozadini.

Ne pružaju svi Apple Watch satovi isti zdravstveni paket. Series 11 donosi kompletan EKG, mjerenje kisika u krvi i upozorenja na hipertenziju, idealan odabir ako vam je praćenje zdravlja prioritet. Ultra 3 ima istu generaciju senzora, ali u većem, robusnijem kućištu. SE 3 preskače EKG i krvni kisik radi niže cijene, ali zadržava obavijesti o apneji i detekciju pada.

Evo što točno svaki model podržava.

Kardiolog Rod Passman iz Northwestern Medicine to jasno kaže: ako sat registrira problem, to nije isto što i dijagnoza. Njegovo istraživanje financira NIH i bavi se korištenjem podataka sa sata za određivanje kada pacijent zapravo treba lijekove za razrjeđivanje krvi, a kada ih može preskočiti, tako se bolje uravnotežuje korist i rizik od krvarenja.

Stručnjak za spavanje Matt Bianchi naglašava isto za apneju: nijedan pametni sat ne može sam pruži medicinsku dijagnozu.

Liječnici ne zahtijevaju Apple Watch po svaku cijenu. Samsung, Fitbit i Cardia također su kvalitetne opcije, odabir ovisi o tome koji mobitel korisnik ionako ima i što si može priuštiti. Dobro je imati to na umu prije nego što pretpostavite da je Apple jedino pravo rješenje.

Series 11 i dalje prednjači u praćenju zdravlja, ali nije loše usporediti koliko. Galaxy Watch 8, Pixel Watch 4 i Huawei Watch GT 3 Pro pouzdano prate otkucaje srca, kretanje i temperaturu. No, nijedan od njih ne nudi EKG, apneju u snu ili obavijesti o hipertenziji kao Apple, i to se jasno vidi na papiru.

Ako imate srčanu anamnezu ili kupujete za starijeg člana obitelji, Series 11 ili Ultra 3 imaju najviše smisla: EKG, detekcija pada i upozorenja na hipertenziju posebno su važni u tim godinama. Ultra 3 vrijedi uzeti samo ako često boravite vani i treba vam veća izdržljivost baterije.

Ne treba vam EKG i želite povoljniju cijenu? SE 3 i dalje nudi obavijesti o apneji, otkrivanje padova i stalno praćenje otkucaja srca.

Ako koristite Android ili jednostavno tražite pristupačniji ulaz s pouzdanim svakodnevnim praćenjem, Galaxy Watch 8 ili Pixel Watch 4 pokrivaju otkucaje srca, kretanje i san, ali ne nude EKG ni detekciju apneje u snu.

Obnovljeni satovi još više rastežu budžet: obnovljeni Series 10 ima isti senzor sposoban za EKG kao i najnoviji modeli, po nižoj cijeni.

Je li EKG na Apple Watchu točan?

Da, u okviru predviđene namjene. U Appleovoj studiji specifičnost za sinus ritam bila je 99,6%, a osjetljivost za fibrilaciju atrija 98,3%, no radi se o jednom EKG kanalu, a ne punom bolničkom EKG-u.

Može li pametni sat dijagnosticirati fibrilaciju ili apneju u snu?

Ne. Sve ove funkcije su alati za probir, upozorenje je razlog za posjet liječniku, ali nije dijagnoza samo po sebi.

Koji Apple Watch ima kisik u krvi i obavijesti o hipertenziji?

Series 11 i Ultra 3 ih imaju od početka, a funkcija je dostupna i na Series 9, Series 10 te Ultra 2 kroz softversku nadogradnju, budući da dijele iste senzore.

Imaju li drugi pametni satovi EKG kao Apple Watch?

Rijetko u ovom cjenovnom rangu. Gornja usporedba jasno pokazuje gdje su danas razlike.